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谈谈蚊子传播的三大传染病

桂敏柯, 总经理、全科医生

在广州,蚊子十分常见。我住在24楼都逃不过这些小东西。大多数情况下,蚊子叮咬只是令人生厌,但有时蚊子会携带各种传染病病毒。下面,我们来探讨其中的三种——寨卡(Zika)病毒、乙型脑炎病毒和登革热病毒。

近来,寨卡病毒已成为新闻热点,据报道,该病毒已传播到新的地区,并且被认为是新生儿头小畸形(俗称“小头症”)的原因之一。据证实,目前所有在中国确诊的寨卡病毒病例都是从国外传播过来的,也就是说感染者是在另一个国家被叮咬。除了蚊子叮咬,人类传染病还可以在亲密同伴间传播。就目前而言,只有在计划旅行时大家才需要考虑寨卡病毒问题,而且通常只是孕妇需要多加注意。大多数寨卡病毒感染者在感染之后会出现一些轻微的症状,例如发热,但通常都不去医院。寨卡病毒不会对感染以后怀孕造成影响,而仅威胁感染前已开始孕育的胎儿。人类目前还没研制出寨卡病毒疫苗,一旦受感染,也无法治愈。

日本脑炎(JE)是一种多发于中国南方的传染病,是地方性疾病,也就是说华南属于日本脑炎高发地区。日本脑炎在农村的感染几率更大,但是我们在广州偶尔也能看到被感染的病例。脑炎是脑部炎症,处理不当而恶化会十分棘手,但绝大多数人甚至从不知道自己感染了日本脑炎病毒,因为只有百分之一的感染者会出现征兆。而且,一旦出现症状,情况就十分严重。感染者通常先出现发热、头痛和呕吐,之后可能还将出现战栗、瘫痪、癫痫或者神志昏迷。出现症状的感染者中,大约有四分之一死于日本脑炎;其余四分之三当中,有一半之多的感染者仍会有持续症状。对于乙型脑炎没有任何治疗方法。医生能做的,只是提供支持性护理,例如抗癫痫药物或者辅助呼吸。

目前,我们可以通过接种相关疫苗来预防日本脑炎。在中国,只有到社区诊所才能接种到这种疫苗,名称是SA 14-14-2,由世界卫生组织所批准,安全有效。进口日本脑炎疫苗需要到香港接种。

登革热是另外一种由蚊子传播的传染病,在广州也非常常见,每年都会出现一些案例。但是两年前,广东出现登革大爆发,被证实感染登革热的患者大概有4000之多。感染登革热病毒后,患者会出现发热、关节痛、头痛以及皮疹症状。登革热也被叫做“骨痛热”,就是因为它会引起疼痛症状。小部分的感染者会出现“登革热出血性发热”,具体症状是皮肤出现瘀点,还有鼻出血或牙龈出血,有些患者则出现内出血。目前,登革热没有相关疫苗,并且也没有治愈方法。主要治疗办法是服用止痛药和摄取水分。

预防由蚊虫传染的疾病,最好的方法就是避免蚊虫叮咬,外出穿着长袖上衣或长裤,使用蚊帐和含有避蚊胺的驱蚊液。两个月及以上的婴儿使用含避蚊胺的驱蚊液是安全的,但要注意,不建议直接将驱蚊液喷到孩子身上,正确的使用方法是:先将驱蚊液喷在自己手上,然后在宝宝的皮肤上进行涂抹。这么做是为了避免驱蚊液喷到孩子嘴里或眼睛里,或者喷到孩子手上后被误食。

你也可以通过清除积水来减少感染登革热的机会,及时清理盆栽、水桶和儿童泳池积水,每周最少清理一次花瓶及宠物的水槽。